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我要问你特殊门诊报销问题。我想问我想问新农合那个特殊门诊报销的问题。

保险纠纷 2020-07-02 09:21 人浏览

共3位律师解答

新农合的报销流程及条件：
　　医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。
　　不能报销医疗费的情况：
　　
(1)住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。
　　
(2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。
　　
(3)残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
　　
(4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。
　　
(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。
　　
(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。
　　
(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。

平台法律顾问团队
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2020-07-02 08:53

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你好，医疗保险缴费年限中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇。但同时也允许日后继续续交医疗保险费用。

法律快车咨询顾问

2020-07-02 08:55

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你好，医疗保险的种类有：
1、商业医疗保险、
2、津贴给付型医疗保险、
3、费用型医疗保险、
4、社会医疗保险。

保险纠纷律师团队
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2020-07-02 09:21

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