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雇主同时投保了《雇主责任保险》和《工伤保险》，员工因工伤死亡到底该如何赔偿？保险公司只同意赔付以外伤害险，拒赔责任险，可以吗？为什么？？

保险纠纷 2018-09-09 14:17 人浏览

共3位律师解答

保险公司拒赔的情况：
1.酒后驾车、无照驾驶，行驶证、驾照没年检的不赔：以上这些情形中，司机并不具备上路行驶的资格，严重违反交通法。此外，驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形，保险公司也会拒绝赔付。
　　
2.地震不赔：遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例，由于缺少数据和经验，保险监管部门也不鼓励保险公司承保。
　　
3.精神损失不赔：大部分保险条款会有类似的规定，“因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除”。
　　
4.修车期间的损失不赔：修理厂有责任妥善保管维修车辆，因此，如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失，保险公司都会拒赔。
　　
5.发动机进水后导致的发动机损坏不赔：保险公司认为该损失是由于操作不当造成的，当车辆行驶到水深处时，发动机熄火后，驾驶员又强行打火才造成损坏。这一条款是在去年夏天的暴雨过后浮出水面的。

保险纠纷律师团队
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2018-09-09 14:06

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　　社会保险中对于死亡的赔偿：
　　参保人员在退休前或退休后死亡，其个人账户储存额尚未领取或未领完的，其余额中的个人缴费部分，可发给其指定的受益人或法定继承人。从单位缴费中划转记入个人账户的部分，归入社会统筹基金。
　　离退休人员死亡后实行火葬的，发给丧葬费和抚恤金(孤寡离退休人员不享受抚恤金)。此外，有供养直系亲属的，发给一次性救济费。
　　丧葬费以上年度职工月平均工资3个月计发;
　　抚恤金以我市上年度职工月平均工资计发，离休干部发放6个月，退休人员发放3个月(孤寡离退休人员不享受抚恤金);
　　救济费不分供养人数多少，以上年度职工月平均工资6个月计发。
　　社会保险是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。

平台法律顾问团队
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2018-09-09 14:11

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根据《工伤保险条例》的相关规定，如受伤被认定为工伤，可享受如下工伤待遇：
（1）医药费由用人单位全额垫付（工伤保险基金承担）；
（2）停工留薪期内（工伤治疗、康复期间）工资按原待遇发放（用人单位承担）；
（3）停工留薪期内需要护理的由单位负责（用人单位承担）；
（4）住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放（工伤保险基金承担）；
（5）如经劳动能力鉴定为1-10级伤残的，还可以享受伤残津贴（1-4级伤残由工伤保险基金承担；5-6级伤残，如用人单位难以安排工作的，由用人单位承担），一次性伤残补助金（工伤保险基金承担），一次性工伤医疗补助金（5-10级伤残解除合同后领取，由工伤保险基金承担）和一次性伤残就业补助金（5-10级伤残解除合同后领取，由用人单位承担）等待遇。

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2018-09-09 14:17

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