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你好！请问，我是一名企业的普通员工，我是搞外勤工作的002.08.16在上班时间骑摩托车被一个小孩踢足球打翻了，造成左髌骨骨折。单位考虑到我是上班时间而且又保了工伤医疗保险，(当时肇事方又不赔，所以单位到工伤部门替我报销了医药费和伤残补助费。之0031月我把肇事方告到法院，法院认为我在工伤部门已报销了，肇事方就不赔偿我医药费和伤残补助费，只赔偿其它的护理费等。法院这种做法正确吗？法律依据在那里？如果这样的话，谁还愿意买保险或者买多份保险。受害人有报销的地方，肇事方就不需要赔了吗？五审法官还说，要赔偿也是由工伤保险部门来追加，不是有受害人来追加。但是第一审的时候判决书上写着有其他侵权人的情况下并非不能享受工伤待遇003人身损害赔偿司法解释第12条也规定：依法参加工伤保险、统筹的用人单位的劳动者，因为工伤事故遭受人身损害的，劳动者或者近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担赔偿责任的，这个时候应当按照《工伤保险条例》来处理；因用人单位以外的其他第三人侵权造成劳动者人身损害的，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任，法院应该允许。打了已经第六审了，现在又发回重审了002的案子可以003的法律吗？还有里面的赔偿权利人是指工伤部门还是受害人，谢谢回复！！

保险纠纷 2018-09-19 14:15 人浏览

共3位律师解答

1.对停发工伤保险待遇的情形，《工伤保险条例》和《社会保险法》都有明确的规定。
2.根据《工伤保险条例》第四十二条之规定，工伤职工有下列情形之一，停止享受工伤保险待遇：
（一）丧失享受待遇条件的；
（二）拒不接受劳动能力鉴定的；
（三）拒绝治疗的。
3.同时，根据《社会保险法》第四十三条之规定，工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：
（一）丧失享受待遇条件的；
（二）拒不接受劳动能力鉴定的；
（三）拒绝治疗的。　　
4.有什么不明白的，可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门。

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2018-09-19 13:46

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工伤认定：
1、30日内或1年内提出工伤认定申请：《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
2、60日内作出认定：《工伤保险条例》第二十条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。

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2018-09-19 13:48

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《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、18条明确规定了人身损害赔偿的范围：
（一）受害人遭受人身损害但没有导致伤残和死亡后果的，赔偿义务人应当予以赔偿受害人因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。
（二）受害人因伤致残的，赔偿义务人应当赔偿受害人因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。
（三）受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿上述规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
（四）受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》予以确定。具体数额根据具体伤残鉴定情况而定

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2018-09-19 14:15

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