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我老公今年2月份出车祸,大腿骨折钢板内固定。8月份司法鉴定10级伤残。可是平安保险公司却说不够10级拒不赔偿,咋办

保险纠纷 2018-09-21 11:40 人浏览

共3位律师解答

发生车祸，保险不赔的情况：
情况1：私了不赔
由于选择了私了，对于事故的原因，责任，损失等重要的信息无法判定，因此这部分损失也就无法获得保险公司的赔偿。
情况2：破坏现场不赔
其实这种情况与私了有些类似，在不能明确判断和认可事故责任之前，破坏了现场并且没有留下足够的证据资料的情况下，保险公司无法对于事故责任和原因进行认定，也就无法赔付。
情况3：出险后再次行驶造成的损坏不赔
出险后驾驶员应当采取合理必要的措施不扩大车辆损失，如果在出险后继续行驶途中造成二次损失，这部分损失保险公司是不会赔偿。
情况4：定损前擅自修车不赔
一些朋友在出险报案后，想尽快将个别问题修好可以继续使用车辆，这种报案后擅自修车可能会导致一些损失无法判断，因此会有一部分损失无法得到赔偿，这点需要特别注意。

保险纠纷律师团队
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2018-09-21 11:27

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保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人;对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。对不属于保险责任的，应当书面说明理由。
　　根据《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体体现在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定：
　　
(一)受害人遭受人身损害的赔偿项目
　　受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。
　　
(二)受害人因伤致残的赔偿项目
　　受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。
　　
(三)受害人死亡的赔偿项目
　　受害人死亡的赔偿项目包括：除第1项费用外，还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
　　
(四)受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。
　　
（五）精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外

法律快车咨询顾问

2018-09-21 11:30

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车祸伤残保险赔偿标准。伤残一般分为功能性和器质性，功能性的伤残保险公司要核实过三者康复后损伤部位是否缺失影响原先功能性且有缺失一定比例，一般这类伤残赔偿起来保险公司会在10级基础上打点折扣，法院诉讼案件也是如此；器质性伤残，这类是实打实的，只要明确损伤，就明确为几级伤残，比如4根肋骨骨折、脏器切除等等。
一般保险公司根据三者具体情况来定伤残等级，然后根据伤者提供的城农标证据来确定三者的人均赔偿标准，最后根据三者年纪来确定伤残年限，根据这三样来算出伤残费用。 10级伤残的赔偿系数为10% 伤残赔偿费用=当年人均年收入*时间*赔偿系数。

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2018-09-21 11:40

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