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公司有提供福利保障,如本地户口为社保,外地的综合保险。有两位员工一位自己在交社保,一位自己不愿意交社保。现在就有三种情况,其一:在员工有社保的情况下生病了,公司是否要给予医疗费用,工伤呢?其二:员工自己已经在交社保(不在公司交纳)生病了,公司是否要给予医疗费用,工伤呢?其三:员工自己不愿意交纳社保重病了,公司是否要给予医疗费用,工伤呢?另职工入司前就有相关病症,入职后加重不能上班,是否可以申请病退? 如入司前没有相关病症,入职后生病并病重不能上班,是否可以申请病退?此两种情况公司要负责什么责任吗?

保险纠纷 2018-09-25 12:37 人浏览
共3位律师解答

  • 1、医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
    2、工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
  • 属于工伤的,按工伤理赔!赔偿的基本程序是: 首先要向所在地劳动局申请工伤认定——申请劳动能力鉴定[向市级劳动能力鉴定委员会申请鉴定]——计算赔偿数额——要求赔付[交过社保的由向工伤保险基金申请赔付,没交保险的由企业全额支付]。不成,申请工伤赔偿纠纷仲裁维权! 工伤待遇原则规定:
    1、医疗康复待遇(含医疗待遇[医疗费、交通费、住院伙食补助费等]、留薪期内待遇和康复待遇。其中:工伤职工在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付);
    2、伤残待遇(含一次性伤残补助金[保险基金支付]、伤残津贴、生活护理费[根据需要]);
    3、劳动合同到期或解除劳动关系的工伤致残职工享受一次性医疗补助金和一次性就业补助金![单位承担]到退休年龄退休的除外! 其中:一次性伤残补助金:十级为六个月本人(前十二个月平均)工资,每增加一级增加二个月工资,一级为二十四个月本人工资。 一次性伤残医疗补助金和就业补助金各为:5级30个月工资(单位所在工伤保险统筹地上年度职工月平均工资),6级25个月工资,7级10个月,8级7个月,9级4个月,10级2个月工资。

  • 1.首先要到当地劳动部门申请工伤认定,这是所有问题的前提,不申请工伤认定,就无法通过工伤获得赔偿,如果单位不申请的话,职工个人就必须在受伤之日起一年内申请;
    2.如受伤被认定为因工受伤,拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后,医药费由用人单位全额垫付,停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放。停工留薪期内需要护理的由单位负责、住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放;
    3.等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,鉴定工伤等级,然后按照伤残等级计算伤残赔偿数额;
    4.如果用人单位不履行上述的义务,工伤职工可以到当地劳动监察大队投诉或直接去劳动仲裁委员会提请仲裁申请,维护自己的合法权益。
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