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我们是在一家有营业执照的个体制砖厂工作，今年9月份，他骑两轮电瓶车下班途中和一个行人相碰，行人无大碍，一点点外伤，可他伤势严重，做了开颅手术，昏迷了八天才省过来，到现在也想不起来是如何出的事，交警根据行人单方面的口供就划定我同事是全责，他和厂里签的协议是以年为单位的。厂里给我们买的医疗保险是团体险，说无论他医疗费花多少钱，保险最高只能报销2万，可其他厂的老板给工人买的保险都是按百分比报销的，每个工人都有一张卡的，我想咨询一下，像他这种情况，厂里有责任承担他的医疗费和住院期间的工资吗？厂里给我们买的保险对不对？是不是应该给我们每个人买一份医疗保险而不是团体险？如果厂里有赔偿责任，会赔偿哪几项？谢谢！

保险纠纷 2018-10-12 23:00 人浏览

共3位律师解答

工伤赔偿适用无过错责任原则，只要认定损害属于工伤，不管用人单位是否有过错，都应该给受害人工伤赔偿。工伤赔偿责任的承担，可分为以下几种情况：
1、由社会保险经办机构从工伤保险基金支付
用人单位依法登记注册领取营业执照，并且参加工伤保险的，其职工发生工伤或者患职业病被确认后，由社会保险经办机构按照伤残等级的赔偿标准给予工伤待遇。
职工因工致残被鉴定为五级至十级的，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同后，用人单位还要支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
2、由用人单位赔偿
①用人单位未参加工伤保险的，其职工发生工伤或者职业病被确认后，由该用人单位按照工伤保险待遇项目和标准赔偿。
②无营业执照的单位、未经依法登记备案的单位、被依法吊销营业执照或者撤销登记备案的单位、破产解散的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于工伤保险待遇。
③用人单位实行承包、租赁经营的，由从业人员劳动关系所在单位承担工伤保险责任，其中原属与发包、出租单位订立劳动合同的从业人

保险纠纷律师团队
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2018-10-12 22:46

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个人办理医疗保险流程：
1、参保对象：本辖区内城镇户口人员(在校学生除外)
2、提供材料：本人的身份证(正反面)、户口簿原件及复印件(含户口本首页、户主页及本人页)各一份和近期照的回执单(6岁以下的儿童不需交相片);
3、在所属居委会领取个人医疗保险申请表一份填写，由社区服务中心录入系统；
4、参保人持社区服务中心打印的信息征集单到贵阳银行办理代扣手续(必须当月24号以前办理完代扣)，缴费实行一年一缴，参保人应将医保费用足额存入代扣银行账户;
5、新生儿获得户籍在三个月以内参保的，无六个月等待期，超过三个月办理入保的，有六个月的等待期;
6、参保人员(除新生儿获得户籍在三个月以内参保的)入保后，都有六个月的等待期限。

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2018-10-12 22:49

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工伤保险实行的是无责任补偿原则、补偿直接经济损失原则，无论伤者在事故中有没有责任，发生工伤后都应依法得到补偿。用人单位依法为职工缴纳了工伤保险，并不意味着发生工伤后，用人单位就无需承担任何责任。
治疗工伤产生的医疗费属于直接经济损失，医疗费中不符合工伤保险基金支付标准的费用，由用人单位承担更符合工伤保险制度设立的基本原则。

法律快车咨询顾问

2018-10-12 23:00

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