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工伤住医院老板让刷自己的医保卡,出院的时候医保卡报销的钱被老板拿去了怎么办

劳动纠纷 2018-10-14 10:33 人浏览

共3位律师解答

工伤事故能用医保吗，找法小编为您介绍，希望能给您提供帮助。　　工伤事故一般不能用医保。医保和工伤是两个不同范畴，发生工伤事故，医药费应该先由企业垫付，然后再报销。工伤事故用了医保卡，所花费的所有医疗保险基金支付之外的费用可以由工伤保险报销。　　工伤事故的全部费用由单位支付，受伤员工可以在出院后到劳动局去做伤残鉴定，根据鉴定报告的等级来得到相应的工伤补偿。工伤认定程序如下：　　
一、首先需要向当地劳动部门申请工伤认定，这是获得赔偿的前提。　　
二、填写一份工伤申请表，准备好身份证复印件和疾病证明书。　　
1、如果单位同意工伤就请法人在相关位置签字，盖单位公章。待社保工作人员调查后出工伤认定书。如认定为工伤，就可报销相关治疗费用。　　
2、另外一种是单位不同意认定工伤，则由被申请单位提供不是工伤证据，社保机构会根据被申请单位提供证据认定是否是工伤。　　
3、还有一种情况老板就是根本不认你是他的工人，就要先请你收集有雇佣关系的相关材料，再提起劳动仲裁，根据仲裁结果再到社保相关机构做工伤认定。　　
四、认定工伤后应当评残疾等级和丧失劳动能力程度，这是计算赔偿数额的依据。　　
五、如果加工厂仍不赔偿，可以向当地劳动仲裁部门提起仲裁请求，由仲裁委员会依法裁决。裁决双方当事人不服裁决的，可以向当地人民法院提起民事诉讼，进入两审终审的诉讼程序。　　
六、计算赔偿数额时都要依据《工伤保险条例》的规定，按照伤者上一年度月平均工资和全省职工上年度平均工资计算数额。

法律快车咨询顾问

2018-10-14 10:11

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一、工伤认定如何申请
(一)根据我国《工伤保险条例》等有关法律规定：一般来说工伤事故发生以后，按照下列程序申请工伤赔偿：
1、要进行的就是积极治疗而无论医疗费是由劳动者出或者是由企业出必竞治病救人是首要的而且这也是向企业索赔享受工伤待遇的基础
2、要求企业在事故发生后一个月内申请工伤认定同时要自行收集所有相关证据包括劳动关系证明、工伤事故发生的证明、工资证明等。
3，在企业没有申请工伤认定的情况下，受伤职工或其家属要在一年内申请工伤认定。
4，工伤认定作出后，在六十日内向企业或劳动局申请工伤赔偿。
5，如果对劳动局作出的裁决不服，可以起诉到法院。
6，裁决或判决生效后，如果企业没有自动履行，就要在两年内向法院申请强制执行。
7、一般情况下，发生工伤，企业要赔偿医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、伤残补助金、伤残就业补助金、伤残医疗补助金、扶养费、死亡的还有死亡赔偿金等。首先你需要做工伤认定。

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2018-10-14 10:15

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医保卡看病如何报销，　　
1、用医保卡是社保的话：门诊不报销，用你医保卡每月的金额，用完就自己承担了，住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销，其他部分自己承担。　　
2、医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。　　
3、医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。　　医保卡报销有起付线，济南市为照顾参保人的利益，现执行起付标准一级医疗机构400元，二级医疗机构700元，三级医疗机构1000元，门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。　　1000-10000元(含10000元)，统筹基金负担85%，个人负担15%;10000元--90000，统筹基金负担88%，个人负担12%。90000-20万，统筹基金负担90%，个人负担10%。　　
4、补充一点就是所有能报销的应该是医保范围内的用药，如果是医保范围外的用药，都是自费药，不能得到报销。

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2018-10-14 10:33

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