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我们是一家餐饮企业，现在有员工2000余人，其中超龄员工有200余人，现在企业给他们上了雇主责任险，但是一旦发生工伤事故，医疗费用都是很大额度的，保险给的包金根本不够，请教各位律师，我应该怎么对待这些超龄员工，如何进行管理才能对企业的损失降低到最低，谢谢！

债权债务 2018-10-22 11:59 人浏览

共3位律师解答

属于工伤的，按工伤理赔！赔偿的基本程序是：首先要向所在地劳动局申请工伤认定——申请劳动能力鉴定[向市级劳动能力鉴定委员会申请鉴定]——计算赔偿数额——要求赔付[交过社保的由向工伤保险基金申请赔付，没交保险的由企业全额支付]。不成，申请工伤赔偿纠纷仲裁维权！工伤待遇原则规定：
1、医疗康复待遇（含医疗待遇[医疗费、交通费、住院伙食补助费等]、留薪期内待遇和康复待遇。其中：工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付）；
2、伤残待遇（含一次性伤残补助金[保险基金支付]、伤残津贴、生活护理费[根据需要]）；
3、劳动合同到期或解除劳动关系的工伤致残职工享受一次性医疗补助金和一次性就业补助金！[单位承担]到退休年龄退休的除外！其中：一次性伤残补助金：十级为六个月本人（前十二个月平均）工资，每增加一级增加二个月工资，一级为二十四个月本人工资。一次性伤残医疗补助金和就业补助金各为：5级30个月工资（单位所在工伤保险统筹地上年度职工月平均工资），6级25个月工资，7级10个月，8级7个月，9级4个月，10级2个月工资。

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2018-10-22 11:41

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社会保险是最基本的保险，也是关乎国计民生的基础型保险。国家要求企业必须为员工缴纳社保，但是是最基础的保障，所以是保而不包。
社保不保的地方：
1.住院押金(住院要自己先垫钱，比如押金，还有如果是重大疾病的话要先拿钱再报销)
2..手术中的自费器材.社保清单名录中自费器材及药物都是不可报销。
　
3.ICU药物，ICU是重症监护，重症的病人用的药品都是进口自费药品，都是不报销的。
4.住院期间家属额外开销
5.住院及在家休息期间工资及奖金(住院及回家休养期间，按正规的劳动手续只能有基本生活补贴，主体的工资和奖金是不会有哪个单位会愿意给的)
6.未来的收入损失。
因为生病住院后影响未来的工作及收入，甚至某些大病后是无法再继续工作了，断了收入和生活来源社保不保。
7.意外和交通事故，社保是不报销的，这就是为什么天有不测风云，首先一定要给自己和家人买意外保险的原因。

8.社保是比例报销型的，也就是自己先花钱，然后去报销，比如医疗花费50万，要先自己出然后治疗完之后再去按照当地比例报销，如果比例是80%，那么剩下10万还是要自己出。

那么买住院费用和意外医疗费用等商业保险等，一般都是提前给付型的，那么一旦发生事情就可以减轻负担。

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2018-10-22 11:48

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2018-10-22 11:59

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