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上班途中交通事故,两只脚鉴定为10级残,对方保险公司已经赔付11万,还可以进行工伤保险吗?

保险纠纷 2018-11-07 07:21 人浏览
共3位律师解答
  • 交通意外保险理赔需什么材料
    一、身故保险金申请
    1、保险金给付申请书;
    2、保险单或保险凭证原件;
    3、被保险人的户籍证明或身份证明复印件;
    4、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件;
    5、 公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡的书面证明或验尸报告;
    6、 如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
    7、 公安部门出具的被保险人户籍注销证明;
    8、 公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;
    9、 其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
    二、残疾保险金申请
    1、保险金给付申请书;
    2、保险单或保险凭证原件;
    3、被保险人的户籍证明或身份证明;
    4、保险金申请人的户籍证明或身份证明;
    5、经司法行政机关审核登记、并取得《司法鉴定许可证》的或经保险人与被保险人或投保人协商同意的鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书;
    6、公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;
    7、医疗机构出具的医疗诊断证明书(包括但不限于诊断全称、病历和治疗过程)、医疗纪录、住院证明正本;
    8、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
    三、医疗费用保险金申请
    1、保险金给付申请书;
    2、保险单或保险凭证原件;
    3、被保险人的户籍证明或身份证明;
    4、保险金申请人的户籍证明或身份证明;
    5、公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;
    6、二级或二级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的附有X 线片、病理检查、化验检查及其它医疗仪器检查报告的医疗诊断证明书、病历及医疗纪录正本、结算明细表、医疗、医药费原始单据;
    7、其它与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
  • 工伤没有评上伤残等级,只是享有工伤医疗和停工留薪期待遇。
    一、工伤医疗
    1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;
    2、由工伤保险基金按所在省市规定的标准支付住院伙食补助费;
    3、由工伤保险基金据实支付劳动能力鉴定费。
    二、停工留薪期
    1、工伤职工治疗工伤,停止工作期间,按遭受事故伤害前正常上班期间工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;
    2、工伤职工住院初期有生活自理障碍的,由所在单位负责护理。
    用人单位没有参加工伤保险的,所有费用由用人单位承担。
  • 工伤鉴定赔偿标准主要包括如下方面:医疗费,要求治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准;住院伙食补助费,主要有各工伤保险统筹地区人民政府规定;交通费和食宿费,由各工伤保险统筹地区人民政府规定;康复治疗费,需符合工伤保险诊疗项目牡蛎、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准;辅助器械费,由各省、直辖市工伤辅助器械限额进行规定;停工留薪,即原工资待遇不变,由所在单位按月支付;护理费等。
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