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你好，我在我们公司(江苏)买了五险，现在在公司工作生孩子，可以请生育保险吗？

保险纠纷 2021-08-23 09:58 人浏览

共2位律师解答

生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。2011年12月，北京市职工生育保险政策做出调整，北京非京籍职工从2012年起可享生育保险，生育津贴将不低于单位平均工资。　　职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：　　
(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。　　
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：　　
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;　　
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;　　
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;　　
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;　　
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;　　
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。　　职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。　　
(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。　　另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。　　产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。　　生育保险基金给报销够多的了，生小孩大多费用属于自费的。

保险纠纷律师团队
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2021-08-23 09:52

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《工伤保险条例》第三十五条的有关规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资；

（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

（四）职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
根据《工伤保险条例》第三十六条的有关规定，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为14个月的本人工资，六级伤残为12个月的本人工资
根据《工伤保险条例》第三十七条的有关规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

(一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。

（二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤。医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

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2021-08-23 09:58

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