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在厂里上班时突然晕倒了，去医院做了检查，结果都正常，可检查费用花了七百多，厂里不给报销，说是让我自己付责，跟厂里没关系，厂里领导说己经给我缴了保险。

保险纠纷 2018-11-18 08:03 人浏览

共3位律师解答

职工享受工伤待遇，具体的保险流程保险由用人单位办理，用人单位在职工受伤之日起30日内到注册地劳动行政部门申请工伤认定，填写相关的材料，工伤待遇的报销也是有用人单位到参保所在地的社保部门申报，填写好相关的资料即可，如果用人单位未主动办理，职工或者其近亲属可以到当地劳动保障部门咨询了解，以当地劳动保障部门工作人员回复为准，或者可以拨打12333热线咨询。

保险纠纷律师团队
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2018-11-18 07:46

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因自身疾病晕倒受伤，不符合《工伤保险条例》第
十四、十五条认定工伤的范围，不予认定为工伤。具体条款如下：　　第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：　　
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；　　
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；　　
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；　　
（四）患职业病的；　　
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；　　
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；　　
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。　　第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：　　
（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；　　
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；　　
（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。　　职工有前款第
（一）项、第
（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第
（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

法律快车咨询顾问

2018-11-18 07:51

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您好！商业医疗保险一般根据您投保的医疗保险的性质，可以分为费用型、给付型这两类，您可以依据您所投保的险种，按照以下的形式进行报销：
费用型商业医疗保险报销：保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目（一般和社保的理赔范围一致），在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。
给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行；津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。
只要提供发生手术或是住院证明（具体产品规定），就能从保险公司获得保险金。
一般而言，申请商业医疗保险报销，需提供的材料包括：被保险人的身份证正反复印件；银行卡或存折复印件；保单复印件；病历本；诊断证明；出院小结；医院的用药总清单和发票原件等。

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2018-11-18 08:03

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