问答详情

您好，我是一名化工工人，12年4月6日在工作中，被硫酸灼伤面部，位置在右脸下侧，面积1%，深II度。经过16天住院治疗，留下一比鸡蛋略大的紫红色瘢痕，出院后自行治疗，今年瘢痕已经消失。现在正在工伤赔偿，我公司保有工伤保险和团体意外伤害，我个人有意外伤害保险。目前住院费由公司垫付，共11500元。出院后曾去平安索赔，答复是要么拿发票原件赔偿，要么赔工伤保险剩下部分。原件已经交公司办理工伤赔偿。在网上查阅了大量案例，都以双赔结束。人身保险合同的保障作用突出体现在其具有的给付性上，工伤保险费用与人身意外伤害商业保险并不冲突，保险公司仍应按约向被保险人进行理赔。可现在操做困难如下：1.没有明确的双赔法律细则2.社保与平安同时索要发票原件，否则以互补完成3.都有这么多的案例，为什么都不承认，打官司成了唯一途径，耗时耗力。律师我现在该如何处理，工伤赔偿还没结束，保险赔偿期限又是以一年为限。既然亦这么多的案例，结果是一样的，有没有不打官司的办法，省时省力。请帮忙解答，谢谢！！！

保险纠纷 2018-11-18 13:47 人浏览

共3位律师解答

我国《工伤保险条例》第三十七条职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：

(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月
30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定;

(三)一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定，报省、自治区、直辖市人民政府备案。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可以享受本条第一款第
(一)项、第
(二)项规定的待遇。
因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的待遇标准。

1、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资;

2、从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。

3、生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。

4、职工被人民法院宣告死亡的，按照工伤保险条例第三十七条职工因工死亡的规定处理。

法律快车咨询顾问

2018-11-18 13:26

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1、建议劳动者催促单位自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，如果单位未按规定提出工伤认定申请的，劳动者自己也可以在事故伤害发生之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；
2、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。
3、认定下来后，由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料；
4、工伤认定后，治疗终结可以申请劳动能力鉴定，然后根据鉴定结论享受《工伤保险条例》中规定的工伤待遇；
5、如果错过了工伤认定时间，权益很难得到保障
6、如果单位拒绝赔偿，建议申请劳动仲裁维权
7、鉴定是由法医根据劳动者/受害者提供的病史资料（比如：病历和医院的摄片等）进行的专业判断，律师无法仅仅根据你的陈述进行鉴定

保险纠纷律师团队
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2018-11-18 13:30

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工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况：
1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿
医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。
2、造成伤残的赔偿
医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
3、造成死亡的赔偿
丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。
4、职工下落不明的情况
职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目，要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

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2018-11-18 13:47

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