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本人是烟台户口，在烟台工作，单位准备给我在广州挂靠交保险，请问在广州交保险能在烟台医保报销么？

保险纠纷 2018-11-21 13:56 人浏览

共3位律师解答

如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
　　如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

法律快车咨询顾问

2018-11-21 13:41

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1、只要当事人需要继续参保的，用人单位停止参保后（解除劳动合同或者其他原因）就要办理社保转关系转接手续；
2、办理该项时，当事人应带上本人的有效身份证、户口本、社保卡、劳动合同（个体工商户营业执照）等，事先咨询接收地的社保部门工作人员，只有对方同意接收该关系的，才能办理转接手续。一，转移社保关系的手续及需要的资料，可以参照如下办理：1，单位办理保险关系的转移：凭单位介绍函、被代理人员停保手续和社会保障卡到相关的人才服务中心办理；2，提供户口所在地的社保机构开出的社保转移证明原件(注明本人姓名和身份证号码，社保机构的户名、帐号和开户行名称，并盖社保机构公章。该证明3个月以内有效。)和身份证复印件1张(第二代身份证需在同一张A4纸上复印正面和背面)；3，个人办理保险关系的转移：持接收单位介绍函，调出单位停保手续和社会保障卡到相关的人才服务中心办理。社会保险基金转入当地社会保险基金管理部门。二，社保续交的方式和资料，可以参照如下办理：1，参保人员在省内流动，只需转移养老保险关系，基金不再转移。参保人员跨省转移接续养老保险的，转移模式依然为“双转移”，即个人账户基金和统筹基金都要转移。可以办理社会保险关系接续手续；2，具体办理方式为：职工与企业解除劳动关系后，个体工商户、自由职业者或自谋职业者可携带身份证、养老保险个人账户对账单或医疗保险手册、卡，到当地社会保险机构办理社保关系接续手续，第二月按季或按年缴纳社会保险费用。

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2018-11-21 13:44

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工伤保险报销方法：
1.通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
2.工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。
3.一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。
工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

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2018-11-21 13:56

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