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电动车酒驾追尾违停货车，受伤住院花了六万左右，货车车主贽付了1万医疗费，现在出院了，交警监定责任五五开，现在货车车主要退回一万医疗费，再报保险公司理赔，1万不退保险公司可以自己扣吗

保险纠纷 2018-12-11 15:07 人浏览

共3位律师解答

你驾车出了事故，自己受伤了，但医药费是车主帮你垫付的，那么车主垫付的医药费，还是要还给车主，但你受伤后，保险公司赔偿的误工费应该给你，因为你受伤后不能工作了，误工费自然要给你，保险公司赔偿的钱，也就是医药费、误工费、护理费，如果有伤残的话，还要赔偿伤残赔偿金，这个伤残赔偿金也应该是给你，如果没有伤残的话，就不会赔偿伤残赔偿金。

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2018-12-11 14:41

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参加基本医疗保险的个人住院报销分两种：一种是单位参保，还有一种是个体参保（自由职业者或失业人员）。单位参保人员不存在等待期，即参保后就可享受医疗保险待遇；个体参保需有等待期。参保6个月后，享受住院报销待遇，最高支付一万元，以后逐年提高。如果是失业人员，从单位下岗一年内续交基本医疗保险，待遇保持不变。超过一年后，待遇从新参保计算（与个体参保一样有等待期）。关于报销比例和支付范围：
（1）门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、
（2）城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销，个人不支付。
（3）城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。
（4）城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。
（5）三级医院住院床位费标准25元/床日，二级医院20元/床日，一级医院15元/床日。

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2018-12-11 14:47

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保险公司赔付规定之部分损失：
1.保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿；保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。
2.保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。

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2018-12-11 15:07

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