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我们是一二甲医院，2013年8月-10月医院发生了3次医疗事故。共计赔偿10余万元。我们医院参保了医疗责任保险，3起医疗事故都是经法院判决，但保险公司（太平洋）拒赔?，理由是没经过医疗鉴定，事情已过去一年多了，我们医院能起诉保险公司吗？最晚不超过多久，保单交费日期2012-11-30，打官司医院能胜诉吗？

保险纠纷 2018-12-15 19:58 人浏览

共4位律师解答

1、工伤赔偿由《工伤保险条例》调整；
2、如果能够被认定为工伤可以要求相应的工伤赔偿内容。
3、工伤赔偿的内容有：工伤赔偿内容有：医疗费、一次性伤残补助金（根据伤残等级和本人工资）、一次性就业补助金（根据你所在省的工伤条例确定，解除劳动关系时领取）、一次性医疗补助金（根据你所在省的工伤条例确定，解除劳动关系时领取）、停工留薪期工资（根据劳动能力鉴定结论通知书确定）、伙食补助费、护理费、交通费等。

平台特邀律师
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2018-12-15 19:31

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1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解

保险纠纷律师团队
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2018-12-15 19:37

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1、医疗纠纷一般双方申请卫生行政部门调解时，可以申请医疗事故鉴定。如果没有双方申请调解，一般在起诉前做不了事故鉴定。
2、如果医患双方分歧大，患者方可以提起诉讼后，向法院申请由法院委托医疗事故鉴定。
3、医学会根据提供的病历等资料作出结论。如果因医院方不能提提供应该提供的资料，导致不能作出鉴定结论的，医院方也应该承担责任。因为医疗纠纷实行的是举证责任倒置，患者证明双方存在医疗服务合同后，就由医院来证明自己的诊疗行为符合规定。
4、如果对市级的鉴定不服的，可以要求省级的鉴定。

法律快车咨询顾问

2018-12-15 19:58

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医疗事故罪与重大责任事故罪如何认定，　　重大责任事故罪，是指工厂、矿山、林场、建筑企业或者其他企业、事业单位的职工，由于不服从管理、违反规章制度，或者强令工人违章冒险作业，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的行为。　　
1、二罪的相似之处在于：　　
(1)两罪在主观方面均属过失犯罪。　　
(2)二罪在客观上都造成了人员伤亡的后果。　　
2、二罪的区别在于：　　
(1)主体不同。前罪的主体是生产单位直接从事生产或指挥生产的人员;本罪的主体是医务人员，二者业务性质不同。　　
(2)客体不同。前罪侵犯的客体是工矿企业的生产安全和社会公共安全，危及的是不特定或多数人的人身安全和公私财产安全。本罪侵犯的主要客体是医疗机构的管理秩序。　　
(3)过失行为发生的场合不同。前罪发生于生产作业中，而本罪发生于诊疗护理过程中。　　相关知识延伸阅读：医疗事故罪与玩忽职守罪的界限　　玩忽职守罪，是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或不正确履行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为，它与医疗事故罪都表现为严重不负责任，都可能出现造成人员伤亡的严重后果。二罪的区别在于：　　
(1)主体不同。前罪的主体是国家机关工作人员，本罪的主体则是医务人员;　　
(2)客体不同。前罪侵害的客体是国家机关的正常管理活动，而本罪侵害的主要客体是医疗机构的管理秩序;　　
(3)过失的内容不同。前罪是在行政管理过程中出现的过失，而本罪则是在诊疗护理工作中出现的过失;　　
(4)客观表现不同。前罪表现为在行政管理工作中严重不负责任，不履行或不正确履行自己的职责，而本罪则表现为在诊疗护理工作中违反规章制度或诊疗操作常规;　　
(5)危害后果不同。本罪的危害后果仅限于就诊人死亡或身体健康严重受损，而前罪的后果既可以是人员伤亡，也可以是财产损失，还可以是恶劣的政治影响。

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2018-12-15 19:45

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