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我与2013年4月13日驾驶低速农用车给一工地拉混凝土浇灌路面，在泄混凝土时，车辆不受我控制时，将路边的钢模压弹起将一行人砸伤。我随即报交警及保险公司，由于地处偏僻，无其他车辆，伤者情况危急，本人就驾驶肇事车辆将伤者送医院抢救。交警开警车拉警灯到我家中将车扣押，将我从医院带到交警队做笔录及到现场指认。经过45天的治疗，伤者要求回家静养，直到同年的9月4日伤者做伤残为左手九级，头部十级。并且伤者的一切费用由本人借钱垫付。伤残鉴定结果出来后，本人及伤者到交警队请出示事故认定书时，被告知在施工场地，不属交通事故，且不能出具责任认定书。保险公司又说如没有责任认定书就不赔付。请问我该如何维护我的合法权益？

保险纠纷 2018-12-19 08:52 人浏览

共4位律师解答

哪些交通事故损失保险公司不赔，　　
1、酒后驾车、无照驾驶，驾照没年检的不赔以上这些情形中，司机并不具备上路行驶的资格，严重违反交通法。此外，驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形，保险公司也会拒绝赔付。遵守交通法规，按时年审，避免由此造成的无谓风险。　　
2、地震不赔遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例，在覆盖了大多数自然灾害之后，车险条款中也剔除了地震。由于缺少数据和经验，保险监管部门也不鼓励保险公司承保。　　
3、精神不赔，大部分保险条款会有类似的规定，“因保险事故引起的任何有关视为责任免除。”平安保险有针对精神损失的附加险，交通事故精神损害赔偿险。　　
4、修车期间的损失不赔如果在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失，保险公司都会拒赔。修理厂有责任妥善保管维修车辆。车主可以理直气壮地要求修理厂对您的损失进行赔偿。　　
5、发动机进水后导致的发动机损坏不赔，这一条款是在去年夏天的暴雨过后浮出水面的。保险公司认为，车辆行驶到水深处，发动机熄火后，驾驶员又强行打火才造成损坏。损失是由于操作不当造成的。车辆涉水时熄火，千万不能再着车。求助救援公司是避免损失的好办法。对此损失承担赔偿责任，而且不需要额外投保附加险。　　相关知识延伸阅读：保险公司不负赔偿责任的情形　　
(一)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;　　
(二)由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;　　
(三)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡;　　
(四)被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡;　　
(五)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯，而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡;　　
(六)任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金;　　
(七)被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任;　　
(八)在中华人民共和国境外，包括我国香港、澳门和台湾地区，所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;　　
(九)国务院颁布的《工伤保险条例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用;　　
(十)劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用;　　
(十一)假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;　　
(十二)住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费;　　
(十三)战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病;　　
(十四)直接或间接因计算机2000年问题造成的损失;　　
(十五)其它不属于保险责任范围内的损失和费用。

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2018-12-19 08:26

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认定交通事故责任，必须依法确认事故中各方当事人的法定义务;依法确认各方当事人法定义务的优先原则;确认各方当事人的行为在交通事故中的作用和过错的严重程度;根据各方当事人的行为在交通事故中的作用和过错的严重程度确认不同的交通事故责任。交通事故认定应掌握行为责任原则、因果关系原则、路权原则和安全原则。
在进行交通事故的责任认定后，再进行相关的赔偿。

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2018-12-19 08:34

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交通事故认定的法律救济途径有以下三种，根据《道路交通事故处理程序规定》第五十一条：“当事人对道路交通事故认定有异议的，可以自道路交通事故认定书送达之日起三日内，向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。复核申请应当载明复核请求及其理由和主要证据。
”，但在实践操作中，很少会发生上级公安机关交通管理部门撤销交通事故认定书;其次，对上述调解不服的，可向法院提起诉讼，但在诉讼过程中，须通过取证、举证和质证，并阐明理由，来说明交通事故责任认定书的不当之处，由法庭对交通事故认定予以质证后决定是否采信这项证据，再决定事故的赔偿责任比例;第三，通过信访程序维权，但依据信访条例的规定，只有在司法程序进行完毕后，才可以启动信访程序。
在具体操作过程中，还要区分机动车、非机动车、行人之间的关系。交通事故中，机动车与非机动车之间无法认定责任时，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任;机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。
双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。其中如果有证据证明一方有过错，那么也可以凭合法、有效、充分的证据去推翻交警已经作出的无法认定事故责任的责任认定书。

法律快车咨询顾问

2018-12-19 08:41

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根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十三条公安机关交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当在勘查现场之日起10日内制作交通事故认定书。对需要进行检验、鉴定的，应当在检验、鉴定结果确定之日起5日内制作交通事故认定。

《交通事故处理程序规定》第三十九条公安机关交通管理部门对当事人生理、精神状况、人体损伤、尸体、车辆及其行驶速度、痕迹、物品以及现场的道路状况等需要进行检验、鉴定的，应当在勘查现场之日起五日内指派或者委托专业技术人员、具备资格的鉴定机构进行检验、鉴定。

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2018-12-19 08:52

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