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我父亲在今年农历五月份左右在甘肃天水某矿山受伤，乘坐罐车，在高速的情况下被某坚硬物挤压到头部，经在天水医院初步诊断结果为胸部第五根肋骨骨折，头部受伤。在做完骨折手术后，由于矿山这一方不是很积极配合帮助我父亲治疗以及支付患者在医院的住院费用和生活自理费用，使我父亲迫于费用压力下不得已回家中静养，期间我父亲只能在床上躺着，且无法翻身，大小便均由我母亲配合，吃饭方面则是由我母亲用勺来喂食。两月后我父亲在我母亲的陪同下来洛阳正骨医院进行了复查，并要求保险公司一同进行伤残鉴定，但保险公司很不配合，听我父亲说保险公司只对骨折做伤残鉴定，因此次工伤而导致的其余病状不予鉴定。我父亲目前感到腰椎和脊柱疼痛难忍，并且右侧肺叶感觉呼吸不顺畅，有时头会比较模糊，而且院方也说颈椎和脊椎的问题将来难免会有复发，需要二次甚至三次、多次治疗，这使得我父亲也因此而丧失一定的劳动能力，甚至将来会无法自理以及可能会有大笔的医药费用需要出。在洛阳看病期间，矿山这一方一直对我们索求医药费一推再推，并口头说一个数目，实际打钱要少得多；且每天住院及生活的支出大约近千元，对于我这样一个贫困家庭是天大的不幸，作为儿子的我，十分想替父解决这个问题，奈何有心无力，希望法律上的叔叔阿姨能给予法律上的支持和解惑，让我父亲的赔偿得到公正、公平的解决，在此叩谢。并要求保险公司一同进行伤残鉴定，但保险公司很不配合，听我父亲说保险公司只对骨折做伤残鉴定

保险纠纷 2019-05-13 06:28 人浏览

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工伤赔偿费用
(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
(二) 住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
(三) 外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
(四) 康复治疗费。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。
(五) 辅助器具费。
工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
(六) 停工留薪期工资。
(七) 生活护理费。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
(八) 一次性伤残补助金。
(九) 伤残津贴。
(十) 一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。
(十一)丧葬补助金。职工因工死亡丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
(十二)供养亲属抚恤金
(十三)一次性工亡补助金

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2019-05-13 06:01

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工伤住院有哪些医疗待遇，　　第一，治疗。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。　　第二，治疗费用。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。　　第三，治疗补助。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。　　第四，康复性治疗费用。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金中支付。　　相关知识延伸阅读：如何申报医疗费用报销　　参保人员本年度内发生的符合基本统筹基金和大额医疗互助基金支付的医疗费用，由个人提交有关单据和材料，我中心负责在社保机构办理申报报销手续。　　
1、申报的范围　　
1.门(急)诊按规定由医疗保险支付的医疗费用;　　
2.急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用;　　
3.在定点的社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用。　　
2、申报所需材料　　
1.《北京市医疗保险手册》、医保专用处方、专用收据(注：急诊收据须有急诊章)　　
2.申报急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用，须提供收入院证明(出院后及时申报);　　
3.社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用，须提供家庭病床治疗证明(治疗终结后及时申报)。

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2019-05-13 06:06

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如果员工受伤已经认定为工伤，那么员工治疗期间的费用是不用本人承担的，根据受伤的情况，在治疗完毕后进行劳动能力鉴定，如果鉴定结果由伤残等级，那么员工是可以享受到一次性的补助金的。　　依据《社会保险法》　　第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：　　
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；　　
（二）住院伙食补助费；　　
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；　　
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；　　
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；　　
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；　　
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；　　
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；　　
（九）劳动能力鉴定费。　　第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：　　
（一）治疗工伤期间的工资福利；　　
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；　　
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

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2019-05-13 06:28

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工伤复查鉴定和再次鉴定的区别请见如下规定：
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》
第十六条工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
申请再次鉴定，除提供本办法第八条规定的材料外，还需提交劳动能力初次鉴定结论原件和复印件。
省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
第十七条自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工、用人单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。
对复查鉴定结论不服的，可以按照本办法第十六条规定申请再次鉴定。

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2019-05-13 06:25

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