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你好，我出交通事故了，垫付医院未叫出院的医药费，后来医院叫出院了，伤者说保险公司赔偿不合理就赖在医院住，后来又产生了1万多的费用，现在这一万多费用我可以不垫付由伤者垫付吗？伤者可以去我单位闹吗？我是保险是全保。伤者说保险公司赔偿不合理就赖在医院住，现在这一万多费用我可以不垫付由伤者垫付吗？伤者可以去我单位闹吗？

保险纠纷 2019-01-27 20:37 人浏览

共3位律师解答

首先保险公司进行追偿时需要满足下面的条件：
1、受害人因交通事故对侵权人有损害赔偿请求权；
2、保险公司对受害人已实际赔付保险金；
3、仅限于以下的法定的三种情形：
（1）驾驶人还没取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的，比如还在参加驾驶证资格考试；
（2）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；
（3）驾驶人故意制造交通事故的。
4、追偿权的金额以实际给付的赔偿金额为限。
确定属于保险公司可以追偿的范围后，追偿的范围还要受以下的限制：
1、受限于受害人对侵权人的损害赔偿范围；
2、限于保险公司实际赔偿给受害人的范围；
3、保交强险的保险公司的赔偿，应限于交强险责任限额范围。

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2019-01-27 20:17

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《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
”“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”根据上述规定，医疗费的计算主要是以“必须”为其标准。所谓必须，解释上应当以合理支付为必要。
受害人在什么情况下花费的医疗费构成合理，为事实问题，应当根据具体情况加以确定。

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2019-01-27 20:20

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《人身损害赔偿解释》第19条规定：医疗费根
据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

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2019-01-27 20:37

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