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我是扶贫，在异地看病回家大病可以报销吗

综合法律 2022-10-29 20:32 人浏览

共3位律师解答

外地看病可以回本地报销，但是对医疗费产生的情形有特殊规定。根据社保相关政策的规定，因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用，可以回参保地进行报销。

法律依据：

《社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2022-10-29 20:28

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大病补助申请的条件是属于因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2022-10-29 20:31

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大病二次报销一般在当地社保局报销。大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核，符合条件者则可拿到新农合补偿款，不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十二条
个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

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2022-10-29 20:32

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