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医保断交了可以报吗

劳动纠纷 2022-11-04 17:40 人浏览

共3位律师解答

医保断交了住院不一定能报销，因为如果医保中断了，就会停止报销的资格。企业职工的医疗保险如果断交三个月以上，就会中断报销资格，此时即便个人账户里面和单位账户里面有余额，也不能正常报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第六十条
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

劳动纠纷律师团队
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2022-11-04 17:36

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中断后可以补缴，如果今后续保，怎么享用医疗报销，应根据下列情况区别对待：
１、参保人员在停止缴纳医疗保险６０天内（含６０天），续缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；
２、停止缴纳医疗保险费用６０天以上至１８０天（含１８０天），续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，３个月后方可享受统筹基金支付的待遇；
３、停止缴纳医疗保险费用１８０天以上，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，６个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。法律依据：

法律快车咨询顾问

2022-11-04 17:38

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社保断交可以补交。用人单位没有按时足额缴纳社会保险费用的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；个人可以直接到社保局申请补缴。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第八十四条
用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

第八十六条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

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2022-11-04 17:40

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