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XX生育保险是如何报销，必须在用人单位缴费满6个月或者12个月才能报销吗

劳动纠纷 2022-11-11 14:54 人浏览

共3位律师解答

生育保险报销是有年限要求的。如果单位为职工缴纳生育保险满一年的，职工本人或职工所在的企业可以最长在职工生育后的十八个月内进行报销。有些省份则是六个月内报销。具体则看各省市的规定。

法律依据：
《企业职工生育保险试行办法》第六条
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。
女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
第七条
女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

第八条
生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。

平台法律顾问团队
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2022-11-11 14:50

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生育保险缴费的年限一般要一年以上。劳动者要报销生育保险的，需要处于在职状态，且单位为其缴纳生育保险费的时间需要达到一年及以上，职工不需要缴纳生育保险费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十三条
职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十六条
职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

法律快车咨询顾问

2022-11-11 14:52

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正常情况下，生育险能够报销下来的时间基本在一个月左右。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
法律依据：《社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条
生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。

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2022-11-11 14:54

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