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病人在住院期间需要做微创手术＇可是却要病人到门诊交费一万多。社保不报销商业保险也报不了，患者损失惨重该怎么办

劳动纠纷 2022-11-14 15:48 人浏览

共3位律师解答

向医疗保险部门投诉解决

劳动纠纷律师团队
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2022-11-14 15:44

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去医院报销需要带上身份证，以及医疗机构开具的诊疗项目、急诊、抢救的医疗费用单等证明材料。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

平台特邀律师
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2022-11-14 15:46

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小门诊医疗事故发生后，当事人可以与医疗机构协商处理，协商不一致可以报卫生行政部门申请处理，也可以依法提起诉讼。医疗事故赔偿按照下列项目和标准计算：住院伙食补助费，按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
法律依据：《医疗事故处理条例》第五十条
医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：
（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。
结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

法律快车咨询顾问

2022-11-14 15:48

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