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生孩子时间久了新农合还能报销吗

综合法律 2022-11-21 21:04 人浏览

共3位律师解答

新农合生孩子能报销。住院生子后应到本院新农合窗口备案，凭住院收费票据、出院证、准生证明、合作医疗证、母亲身份证到本院新农合窗口报销，不同的医疗机构报销比例不同。法律依据：《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

综合法律律师团队
推荐

2022-11-21 21:03

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现在异地生小孩是可以通过新农合报销的，但是只报销一部分，报销比例每个省市不同，可以向有关部门咨询。异地生孩子新农合报销的流程为：
1、将在医院住院的发票、费用清单、出院记录等，个人的身份证、参合就诊卡和小孩的出生医学证明带上到参合地农合办报销。
2、参保居民在非定点医疗机构发生的医疗费和在不能及时结算的异地定点医疗机构发生的住院医疗费，先由个人全额垫付，治疗终结后持相关资料到参保地的县（市、区）、乡镇（街道）医保经办机构申请报销。
3、参保人员当年发生的医疗费用申请报销截止时间为次年3月31日，逾期未申报的，原则上医疗保险基金不予报销。因此，参保人员在外地生小孩，只要在待遇享受期按照规定在医保定点医院住院相关医疗费用是可以报销的。

法律快车咨询顾问

2022-11-21 21:03

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新农合生孩子报销比例根据孕妇剖腹产、顺产而有所不同。
1、剖腹产新农合报销比例：报销起付线为2000元；2000元＜医疗费用≤7000部分，按45%报销；医疗费用＞7000部分按65%报销。
2、顺产新农合报销比例：在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元；在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。新农合生孩子报销的手续如下：
1、到医院新农合窗口备案，出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销；
2、如果在异地住院，住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续，执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明等材料到新农合部门转诊处办理转诊手续。

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2022-11-21 21:04

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