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医保断了一个月,现在去补交能不能马上住院报销

社会保险 2022-11-28 11:18 人浏览
共3位律师解答
  • 医保断交了住院不一定能报销,因为如果医保中断了,就会停止报销的资格。企业职工的医疗保险如果断交三个月以上,就会中断报销资格,此时即便个人账户里面和单位账户里面有余额,也不能正常报销。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第六十条
    用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。
  • 社保断交了两年,能否补交需要分情况看待,具体如下:基本养老保险可以补交,累计缴费满十五年即可;医疗保险很多城市规定,断交3个月后就要重新计算累计时间;失业保险、生育保险、工伤保险,断交之后就作废。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第十六条
    参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。
    参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
  • 中断后可以补缴,如果今后续保,怎么享用医疗报销,应根据下列情况区别对待:
    1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天),续缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
    2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天),续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
    3、停止缴纳医疗保险费用180天以上,续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
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