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我是一起交通事故的受害者，住院治疗期间的一切费用都由我自己垫付，如今出院以后，关于保险理赔的法律程序，我知道甚少。能否请你具体告知，谢谢!

保险纠纷 2019-01-02 05:30 人浏览

共3位律师解答

交通事故的医疗费，指的是伤者在医院治疗期间的所有与治病有关的费用，主要有各种仪器的检查费用，用药费用，化验费用，会诊费用等等，只要和治病有关的都是医疗费的范畴。
但是在保险公司赔偿医疗费的时候，特别是交强险范围的医疗费，就不是纯粹的医药费了，交强险赔偿的1万元医疗费中，还包含着伤者住院期间的伙食补助费、营养费。
伙食补助费是必须给的，按天计算，住院几天就给几天，但营养费一般不赔偿，除非是伤者内脏有损坏的，像胃切除了，脾脏等其他器官切除的，才能赔偿营养费，否则是不赔偿的。

保险纠纷律师团队
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2019-01-02 05:16

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1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
　　
2、医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
　　
3、法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》　第十九条

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2019-01-02 05:24

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由交警作出事故责任认定,由公安机关交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当在勘查现场之日起10日内制作交通事故认定书。对需要进行检验、鉴定的,应当在检验、鉴定结果确定之日起5日内制作交通事故认定书、通知当事人领取扣留的事故车辆、机动车行驶证以及扣押的物品。对事故认定书不服的,可以在接到事故认定书之日起三日内为向上级交警部门申请复核。如果事故中有人受伤,建议受害人住院治疗；如果有财产损失,建议做财产损失评估。住院治疗终结和定损后,才可以确定具体的赔偿数额。赔偿数额的确定基于几个方面,
一、是被害人的年龄及其家庭成员年龄结构；二是受害者伤残等级；三是受害人的经常居住地和主要收入来源地；
四、是否继续治疗和康复；
五、对财产损失进行评估等等,法律问题确实很复杂,而且伤残等级鉴定标准相当复杂,是以精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力不同程度丧失来区分的。也有很多不可预测的因素,律师的分析不可以作为依据,只有起诉后向法院申请鉴定才能够作为有效法律赔偿依据。涉及人身损害的不要超过一年的诉讼时效。如果起诉，建议及时采取诉讼财产保全措施。如果有交强险的，由保险公司在交强险限额内承担，交强险不足以赔偿的部分，再按照事故认定书确定的责任大小承担。

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2019-01-02 05:30

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