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城镇医保和新农合的区别有哪些

其他 2022-11-29 23:06 人浏览
共3位律师解答
  • 城镇职工医保和城乡居民医保的区别在于:医保主要是针对城市居民及企业职工,新农合主要是针对农村人口实行的医疗制度。报销范围医保报销范围比新农合广。法律依据:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第三条
    要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。
    基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。
    划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
    统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。
    要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。
    起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。
  • 城镇职工医保和城乡居民医保的区别有:
    1、新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工。
    2、医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。
    法律依据:《城镇职工基本医疗保险条例》第七条
    基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳,从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。

    第八条
    从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定,但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60%,低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。
  • 在我国的法律规定中城市医保和农村医保的区别如下:
    1、新农合服务对象是农民患者,城镇医保服务对象是城镇居民;
    2、城市医保和农村医保报销比例不同;
    3、城市医保由个人和政府补贴;农村医保采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金等。法律依据:《社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十五条
    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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