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社保停缴后可以用医疗保险吗

社会保险 2022-12-01 08:39 人浏览

共3位律师解答

社保停缴几个月后，医保卡里的余额是可以用的，可以用于买药或者门诊看病。若停缴三个月以内的，要补缴后在次月可以继续使用；若在三个月及以上的，要连续缴费六个月以上才可以享受医疗保险待遇。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2022-12-01 08:36

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社保停止缴费医保卡里的余额还是可以用的，可以用于买药和门诊看病。若在停缴三个月及以上的，视为中断参保，要连续缴纳六个月以上才可享受医疗保险待遇；若停缴三个月以内的，可以补缴，在次月恢复医保的使用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律快车咨询顾问

2022-12-01 08:38

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停医疗保险停保两个月的，是不能继续享受医疗保险待遇的。如果参保人要续缴的，需要在缴纳满180日后才可以享受医疗报销政策。但是如果医保账户里仍有余额，余额可以买药使用。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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