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贫困户没有交医保可以报销医疗费吗？

社会保险 2022-12-21 16:08 人浏览

共3位律师解答

需要病人先行自负医药费，然后拿着身份证及医院开具的所有单据到社保中心去报销。但是有的地方医保都是在结算医药费的时候就同时报销了，而不需要再拿着费用明细去社保局进行报销。

法律依据：

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律快车咨询顾问

2022-12-21 16:05

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根据相关的医疗保险的规定，针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65%，封顶线为
3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。所以，低保户住院医疗费是不可以全部报销的。
一、城市低保申领条件：无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民；领取失业救济金或失业救济期满仍未能重新就业，家庭人均收入低于最低生活保障标准的居民；在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后，其家庭收入仍低于保障标准的居民。根据国家有关规定享受特殊优待的，其抚恤金、定补款不计入家庭收入。
二、农村低保申领条件：持有本县农业居民户口；居住在农村村组，家庭承包土地的农村居民；共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准。

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2022-12-21 16:06

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关于医保缴费的规定是参加城镇居民医保的，每人每年缴纳180元，不再区分成年人与未成年人。低保目标、重度残疾人员、建档立卡贫困户60岁以上缴费为每人90元。城镇居民医保事务大厅不再处理个人缴费事务，城乡居民没有户籍约束，统一到户籍所在地的城镇、村居委会交纳，正常续费的参保人还能够到协作的银行自行缴费。
法律依据：《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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2022-12-21 16:08

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