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你好，我5月初做了乳腺纤维腺瘤切除的微创手术，在手术过程中除了伽马刀的入口（约1cm）外，医生不慎将肿块的另一侧皮肤穿透，造成出血和伤口约1.5cm，后来不得不缝线，并且在该伤口上方，有一指甲盖大小的深色淤血。至今恢复近三个月了，乳房上除了应有的一个很小的伤口外，意外造成的出血伤口和其上方的淤血都没有消退，请问这算医疗事故吗？可以申请赔偿吗？如果可以，应该先找医生交涉还是自行做鉴定？至今恢复近三个月了，请问这算医疗事故吗？可以申请赔偿吗？还是自行做鉴定？

医疗纠纷 2019-02-01 15:58 人浏览

共4位律师解答

伤残等级鉴定是以病情经治疗稳定后为准。
　　
1、轻重伤的鉴定，是以伤后当时的创口（深达皮下部分）的长度，或者愈合稳定后的疤痕长度来定伤的，与缝合针的长度无关。
　　
2、你说的原伤口长度，是否是医院病历所说的长度？医院医生一般不会用尺子量长度的，所以不准确。
　　
3、只有法医鉴定的时候才会量创口或疤痕的长度。

平台法律顾问团队
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2019-02-01 15:32

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1.医疗损害责任是过错责任，一般需要你方举证医院有过错。如果确实是医院手术不当致使你骨头里面钢钉没有取，医院负有过错。
2.法律规定在三种情形下，推定医院有过错，你不用举证证明医院有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料。
3.因此，只要医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
4.在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，而不是诊疗的医务人员。
5.应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。

医疗纠纷律师团队
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2019-02-01 15:35

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医疗事故赔偿时应考虑哪几个主要因素
(一)医疗事故等级
笔者认为，医疗事故等级本身对于赔偿数额的计算没有任何实际意义，因为损害赔偿数额应按受害人遭受的实际损害后果进行计算。但是，由于医疗事故等级与患者伤残等级存在对应关系，因此该条规定实际是指按患者的伤残程度进行赔偿(一级甲等及四级医疗事故除外)。另外，需要注意的是，并非医疗事故等级愈高赔偿额愈高，二级医疗事故的赔偿额有时会远远高于一级医疗事故。例如，因延误手术时机导致小儿患者90%以上的小肠坏死而形成短肠综合征，医学会鉴定为二级甲等医疗事故。因患者无法正常进食，故需要长期给予肠外营养。该项营养费按每日200～300元计算至70岁(平均预期寿命)，其数额可以达到人们以往难以想像的数百万元天文数字，且此类判决已在我国部分地方法院出现。
(二)过失责任程度与疾病参与度
过失责任程度，是指在导致医疗事故损害结果发生的诸多因素中，医疗机构及医务人员的过失行为所占的比例，其理论依据在于许多医疗结果的发生是多种因素所导致，即人们常说的“多因一果”或“多因多果”。如果不考虑这一因素而要求医疗机构承担全部损害后果的责任是不公平的。
疾病参与度，法医学界又称为“损伤参与度”，是指医疗事故造成的损害后果与患者自身疾病共同存在的情况下，前者在患者目前疾病状态中的介入程度，有人又称为原因力的大小。研究疾病参与度的主要意义，在于当确定医疗事故赔偿额时，应充分注意到患者原发疾病对目前疾病状况的影响。
过失责任程度与疾病参与度是两个紧密联系的概念，是一个事物的两个方面。过失责任程度主要是从医务人员的医疗过失的角度确定其应承担的责任大小;疾病参与度是从患者的角度研究其应获得的赔偿额。正是由于两者之间存在的这一关系，因此在确定赔偿额时应将两者同时加以考虑。
为此，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第36条规定，专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：
(1)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;
(2)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用;
(3)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。
(4)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。需要注意的是，上述四种责任程度划分仅仅是定性，而没有完全解决定量的问题，即具体应承担多少比例的责任。有人认为，主要责任应承担60%～90%，次要责任承担20%～40%，轻微责任承担比例不超过10%。笔者同意这一观点。

法律快车咨询顾问

2019-02-01 15:58

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国务院《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。
协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。

已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。
调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行；调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

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2019-02-01 15:51

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