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您好,我想请问一下生育保险金领取条件是什么?需要准备什么东西吗?以前没有了解过。。

保险纠纷 2018-07-19 13:35 人浏览
共3位律师解答

  • 一、生育保险享受对象:


    1、女职工生育保险连续缴费满一年的;


    2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。

    注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。


    二、报销生育费需提交材料:


    1、填写

       


    2、结婚证


    3、独生子女证


    4、出院记录


    5、用药清单


    6、所有发票

    申报生育待遇手续:


    一、准备材料:


    (一)产前检查费:


    1、挂号费收据(生育保险章);


    2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);


    3、门诊费用机打明细。


    (二)门诊医疗费票据:


    1、挂号费收据(生育保险章);


    2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);


    3、门诊费用机打明细;


    4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);


    5、处方底联(按项目审核时提供);


    6、检查报告复印件(按项目审核时提供);


    7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。


    (三)住院医疗费票据:


    1、住院医疗费"社保报核联"(生育保险章);


    2、住院费用清单;


    3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;


    4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。


    (四)生育津贴申报材料:


    1、《婴儿出生证明》复印件;


    2、《独生子女证》复印件;


    3、手术证明(注明手术名称);


    4、出院小结(出院记录复印件)。


    (五)其他材料:证明、申请、情况说明等。

    以上复印件均用A4纸复印!


    二、生育保险票据单证粘贴办法:


    1、一组票据的粘贴:


    (1)以每张门诊收据为单位,相应有效票据为一组;


    (2)门诊收据在上,机打明细在下,纵向以左对齐为准粘贴成一组票据;


    (3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠。


    2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。


    3、按照时间先后顺序自右而左(间隔
    0.5-1cm),先内后外,鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。


    4、对全部挂号费收据和门诊收据按
    1、
    2、3-n的顺序编号,标注于收据的右下角。


    5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。


    6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;


    7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。

    申报生育津贴准备好所需材料后,在产假结束后提交给公司,由用人单位的人事部代为报销。所需材料如下:


    1、医院的诊断证明,需要盖诊断证明专用章


    2、产前检查费用明细清单及挂号单红联,都要有生育险专用章


    3、一孩生育服务证复印件


    4、孩子的出生证复印件


    5、独生子女证复印件


    6、医保证复印件


    7、身份证复印件


    8、出院小结,也要加盖生育险专用章


  • 一、怎么领取生育保险金?   符合享受生育保险待遇条件的生育妇女,可自生产或流产后90天内向单位或个人缴费的社会保险经办机构办理享受生育保险待遇申请手续。   申请享受生育保险待遇时须同时提供下列材料:   
    (一)生育妇女户籍所在地的街道计划生育行政部门出具的《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》;   
    (二)生育妇女的身份证;   
    (三)医疗机构出具的《生育医学证明》   
    二、上海生育保险金如何计算?   生育保险金=生育生活津贴+生育医疗费补贴;其中,生育生活津贴=缴费基数×产假时间   生育医疗费补贴按上面计算,一般正常生产,就是3000元;缴费基数按上一年的社保来看生育保险津贴办理时间:生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。   
    (一)申请材料   
    1、本人的身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);   
    2、结婚证原件及复印件;   
    3、夫妻双方户口簿(集体户口的,携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件;   
    4、医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件;   
    5、本人实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、上海银行、建设银行、浦发银行、邮政储汇局其中之一);   
    6、根据个人的不同情况,还需分别携带下列材料:①对于委托他人办理的,需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);②对于外省市户籍的生育妇女,需携带户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明;③对于在外省市生育的妇女,需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况(难产或顺产)的出院小结和小孩《出生医学证明》;④对于男方为军人的,需携带《士兵证》或《军官证》原件及复印件;⑤对于符合计划内生育第二个孩子,需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。   申办表格本人需填写《生育保险待遇申领单》(申领6)。

  • 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。针对生育险能报多少钱补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。  
    二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。  
    三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。  
    四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。  
    五、计划生育手术费
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