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在医院提供的病例中缺乏手术记录会导致什么后果？

医疗事故纠纷 2023-03-31 22:28 人浏览

共3位律师解答

你好，有损害后果吗

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2023-03-31 22:26

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缺少手术记录的医疗事故鉴定在法律效力上是受到承认的。虽然没有手术记录，但鉴定专家可以依据病历记录、尸检等方法确定医疗事故，如果医疗机构故意不提供手术记录，那么可以认定医疗事故为医疗机构的责任。
法律依据：《医疗事故处理条例》第二条
本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
第二十八条
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。

法律快车咨询顾问

2023-03-31 22:26

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法律分析：缺少手术记录的医疗事故鉴定有效。因为如果只缺少手术记录，但是其他资料齐全，例如门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的资料等等，医疗事故鉴定专家同样可以根据其他资料开展医疗事故鉴定，执行规定的标准和程序，出具医疗事故鉴定。
法律依据：《医疗纠纷预防和处理条例》
第十六条患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。
患者要求复制病历资料的，医疗机构应当提供复制服务，并在复制的病历资料上加盖证明印记。复制病历资料时，应当有患者或者其近亲属在场。医疗机构应患者的要求为其复制病历资料，可以收取工本费，收费标准应当公开。
患者死亡的，其近亲属可以依照本条例的规定，查阅、复制病历资料。

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2023-03-31 22:28

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