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我两年前买了重疾保险，现在发现先天性心脏病，需要置换瓣膜和室间缺损，保险合同里有瓣膜置换手术在赔偿范围内，保险公司应该赔偿吗我两年前买了重疾保险，保险合同里有瓣膜置换手术在赔偿范围内，保险公司应该赔偿吗

保险纠纷 2019-02-28 16:04 人浏览

共4位律师解答

车辆强制险赔偿范围如下：车辆强制险的赔偿范围包括死亡伤残、医疗费用以及财产损失赔偿三部分；车辆强制险实行分项限额赔付制度，具体分为有责赔偿和无责赔偿两种情况，所对应的最高赔付金额是不一样的。购买商业险的话建议购买商业三责险、车损险、车上人员责任险、和不计免赔险。
三责险是对交强险的补充，车损险的话保障本车，车上人员险保本车上的人，不及免赔能在你负全部责任时全部赔偿。

法律快车咨询顾问

2019-02-28 15:36

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一、停运损失保险公司是否赔偿　　车辆停运损失费，是指在道路交通事故中发生车辆的损害，如果受害人是以被损车辆用于货物运输或者旅客运输经营活动，则在被损车辆修复期间，受害人因无法进行正常的货物运输或者旅客运输经营而造成经济收入的减少，或日停运损失，由相关事故责任人对该损失进行的赔偿。　　《最高人民法院关于道路交通事故中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》规定：在交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的，交通事故责任者应当予以赔偿。　　《民法通则》第117条第3款也有规定，受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人应当赔偿损失。　　根据上述规定，交通事故受害人所遭受的间接损失，即车辆停运损失，也有权利要求事故责任人予以赔偿。根据直接财产损失赔偿的规定，这一赔偿也应当以车辆停运期间实际发生的损失为限。其计算方法与直接财产损失的计算方法相同。　　
二、交通事故直接财产损害赔偿　　直接财产损失是指道路交通事故造成的财产利益的直接减损。通常包括车辆、随身携带财产损失、车载货物损失、现场抢救、善后处理的费用等。因道路交通事故损坏的车辆、物品、设施等，应当修复，不能修复的，折价赔偿。牲畜因伤失去使用价值或者死亡的，折价赔偿。　　
1、财产损失，是指道路交通事故造成的车辆、财产直接损失折款，还应包括现场抢救(险)、人身伤亡善后处理的费用，但不包括停工、停产、停业所造成的财产间接损失。　　
2、设施是指道路安全设施以及在道路上及其附近的其他设施，如电力、水利设施，房屋，树木等。　　
3、修复。事故损坏的车辆、物品、设施等，应进行修复，恢复原状。修复以就地修复为主，尽量恢复原来状态，即在功能上、形态上、价值上没有太大变化。　　
4、折价赔偿。事故损坏的车辆、物品、设施等没有修复的可能，需要折价赔偿。折价时应计算出原物的价值，原物的新旧市场价以及残存价值等因素进行折价赔偿。　　
5、牲畜受伤但没有失去使用价值的，应就地治疗为主;因伤失去使用价值或者死亡的，经有关部门评估鉴定，折价赔偿。　　
6、实物赔偿。经双方当事人协商一致，用种类、质量相同或相近的实物进行赔偿。

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2019-02-28 15:45

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并非所有的未缴纳社会保险费的情形用人单位都需支付经济补偿
　　劳动者依据《劳动合同法》第三十八条的情形向用人单位提出解除劳动合同，其法理依据是用人单位在用工管理的过程中存在过错，劳动者为维护自己的合法权益以此为由解除劳动关系并依然可以主张经济补偿，这是对用人单位可以较严格的法律责任，督促用人单位守法经营，保护劳动者的合法权益。那么是否意味着，只要劳动者与用人单位解除劳动合同，并且用人单位存在未缴社会保险费情形的，用人单位都需要支付解除劳动合同的经济补偿呢?在用工管理过程中，用人单位依法向劳动者缴纳社会保险费是其基本义务。
但是，社会保险费的计算标准，在实际操作中往往比较复杂。如果用人单位存在有悖诚信的情况，从而不缴纳或者拒绝缴纳的，才属于立法所要规制的对象。因此，用人单位因主观恶意而“未缴纳”社会保险费，可以作为劳动者解除合同的理由。
但对确因客观原因导致计算标准不清楚、有争议，导致用人单位未缴纳社会保险费的，不能作为劳动者解除合同的依据。实践中，对于因客观原因导致未缴纳社会保险费的情形，用人单位需要就非主观恶意的情况进行举证说明。
确系客观原因所致未缴纳社会保险费的情形不能等同于用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的情形，劳动者据此主张经济补偿的不予支持。本案中，公司已为鲁某开设社会保险账户并持续为申请人缴纳了社会保险费，虽存在2个月的漏缴行为，但系相关工作人员工作交接失误引起并且事后也采取了补救措施，可以判断用人单位不存在主观故意。
“未依法为劳动者缴纳社会保险费”与“因客观原因漏缴社会保险费”不具有同等性。对此漏缴社会保险费问题，劳动者完全可以通过向相关经办机构投诉等法律途径予以解决。

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2019-02-28 15:46

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(1)协商是指合同双方在自愿、互谅、实事求是的基础上，对出现的争议直接沟通，友好磋商，消除纠纷，求大同存小异，对所争议问题达成一致意见，自行解决争议的办法。协商解决争议不仅可以节约时间、节约费用，更重要的是可以在协商过程中，增进彼此了解，强化双方互相信任，有利于圆满解决纠纷，并继续执行合同。
(2)仲裁指由仲裁机构的仲裁员对当事人双方发生的争执、纠纷进行居中调解，并做出裁决。仲裁机构实行“一裁终局”制，其做出的裁决，由国家规定的合同管理机关制作仲裁决定书，具有法律效力，当事人必须执行。申请仲裁必须以双方自愿基础上达成的仲裁协议为前提。仲裁协议可以是订立保险合同时列明的仲裁条款，也可以是在争议发生前或发生时或发生后达成的仲裁协议。
(3)诉讼指合同双方将争议诉至人民法院，由人民法院依法定程序解决争议、进行裁决的方式。保险合同纠纷案属民事诉讼法范畴，法院在受理案件时，实行级别管辖和地域管辖、专属管辖和选择管辖相结合的方式。中华人民共和国民事诉讼法》第二十六条规定:“因保险合同纠纷提起的诉讼，由被告住所地或者保险标的物所在地人民法院管辖。”我国现行保险合同纠纷诉讼案件与其他诉讼案一样实行的是两审终审制，且当事人不服一审法院判决的，可以在法定的上诉期内向高一级人民法院上诉申请再审。第二审判决为最终判决。一经终审判决，立即发生法律效力，当事人必须执行；否则，法院有权强制执行。当事人对二审判决还不服的，只能通过申诉和抗诉程序。年后，以上三种就是保险合同纠纷处理方式，望采纳。

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2019-02-28 16:04

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