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交通事故伤者陈旧骨折，保险公司说不能赔偿，有这种说法吗？

保险纠纷 2019-02-06 09:13 人浏览

共4位律师解答

劳动者因为本单位执行工作任务之外的车辆交通肇事受到伤害，认定为工伤的，应当向第三方主张人身损害赔偿，在获得肇事方人身损害赔偿之后，可以享有工伤医疗之外的工伤保险待遇。
《社会保险法》
第四十二条　由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。
工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

法律快车咨询顾问

2019-02-06 08:46

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建议先申请工伤鉴定，确定伤残等级。工伤可以获得赔偿的项目包括：医疗费、伙食补助费、交通、食宿费、康复治疗费、工伤医疗期工资、生活护理费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工亡补助金等等，工伤赔偿具体的数额需要根据工伤认定鉴定结果而定，主要依据现行的《工伤保险条例》、《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》进行计算。
起诉的证明和手续：先立案，再开庭审理。要有个人身份证明、起诉状(书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录)、被告的工商登记信息、证据材料等。

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2019-02-06 08:52

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交通事故中的赔偿程序：
（1）调解：经公安机关交通管理部门的调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向法院提起民事诉讼。
（2）诉讼：在调解不成的情况下，当事人可以向法院起诉，请求法院予以判决。
如果调解成功，但对方当事人却拒绝或者一直拖延支付赔偿金的话，当事人也还是可以向法院起诉。

保险纠纷律师团队
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2019-02-06 09:13

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交通事故后认定为工伤，可以获得双重赔偿，但是双重赔偿并不是两类赔偿相加，如何赔偿，法律没有统一规定，而要看当地的规定，很多地方是差额赔偿，就是说先按交通事故赔偿处理，赔偿金额低于工伤保险待遇标准的，其差额由工伤保险基金补足。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后，工伤赔偿要做一些扣除，如医疗等费用。
　　法律依据《工伤保险条例》
　　第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
　　第二十二条　劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
　　劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
　　生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
　　劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定

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2019-02-06 09:07

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