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合作医疗一年没交,补缴后医院报销吗?

社会保险 2023-05-28 03:32 人浏览
共3位律师解答
  • 法律分析:公司没交医保,补缴后可以报销,但是要满六个月才能报销。 医疗保险报销需要的证件和资料:
    (一)居民医保本地定点医院报销方法
    1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

  • 一、合作医疗补交了能报销吗
    1、合作医疗补交了不能报销。具体如下:
    (1)没有补缴政策;
    (2)错过缴纳时间,是不能补缴的;
    (3)在固定的时间范围内缴纳齐,错过缴费,下一年就不能享受新农合报销政策。
    2、法律依据法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    二、合作医疗报销被诈骗的处理方法是什么
    合作医疗报销被诈骗的处理方法具体如下:
    1、对骗取医保基金的医保服务机构,将由人社部门责令退还被骗取的医保基金,处2万元以下罚款,并由社保经办机构按照服务协议予以处理;
    2、情节严重的,处2万元以上3万元以下罚款,并由社保经办机构按照服务协议予以处理,取消社会保险服务资格,解除服务协议;
    3、对骗取医保基金的个人,将由人力社保部门责令退还被骗取的医保基金,处500元以上1000元以下罚款,有关部门可以将其行为计入社会信用信息相关系统,涉嫌犯罪的,交给相关机关处理。
  • 法律分析:合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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