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意外受伤一年后才住院！意外保险赔偿吗？

保险赔偿 2023-06-04 18:42 人浏览

共3位律师解答

赔偿，意外伤害保险的赔偿范围是对意外伤害后发生的一定比例的医疗费用进行赔偿。
保险公司在上报案件后，要求其准备好材料，主要是门诊或住院相关案件、事故证明、残疾鉴定报告等，然后提交材料，等待赔偿。

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2023-06-04 18:40

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法律分析：意外受伤住院治疗发生的费用，社会医疗保险可以报销。意外受伤住院治疗，社会医疗保险报销需准备的报销材料包括：
(1)住院发票原件;
(2)住院费用明细；
(3)出院记录(小结)复印件;
(4)由户籍所在地村(社区)、乡镇(街道)城乡居民医保小组出具的意外伤害证明(可到村或社区医保经办人处领取)，该证明需实事求是注明受伤的具体时间、地点、原因，并由伤者本人或家属签名;
(5)门诊病历初诊记录复印件;
(6)伤者本人身份证复印件，没有身份证的，提供户口本复印件;
(7)伤者本人在江山市各银行实名存折复印件两份，须注明联系电话。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

保险纠纷律师团队
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2023-06-04 18:40

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保险公司会在治疗终结后进行伤残鉴定后，根据伤残等级和收入等因素进行赔偿，具体的赔偿数额，需要根据伤害程度、保险、个人、以及各个地方的不同情况来决定。骨折涉及到的最基本的赔偿项目包括医疗费用、误工费用、护理费用以及交通、住宿、住院的伙食以及营养费用等，需要根据医院以及所在单位所出具的证明情况来给予认定，才会给予指定相应的标准。
法律依据：《中华人民共和国保险法》第二十二条，保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

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2023-06-04 18:42

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