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车祸骨折,保险已经赔偿,二次手术拆钢板还能报医保吗?

社会保险 2023-06-14 14:12 人浏览
共3位律师解答
  • 车祸骨折一般在治疗结束,残疾鉴定结果出来后可以谈理赔。交通事故骨折一般在治疗结束,残疾鉴定结果出来后,要求对方承担赔偿责任,并向保险公司申请赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》相关规定,被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。
    保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。
    对不属于保险责任的,应当书面说明理由。对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
    法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》
    第二十八条
    被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。
    保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。
    第二十九条
    保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

  • 交通事故导致骨折,行内固定治疗的,部分地区可以进行伤残等级鉴定,伤者可以先行进行伤残等级鉴定,起诉第一次的手术费用以及伤残赔偿金等费用。
    待拆除钢板的手术结束后,再行起诉二次手术费用。

    在法院许可的情况下,亦可以申请对后续治疗费用进行鉴定,也就是对拆除钢板的医疗费用进行评估,保险公司连同第一次治疗费用一起赔付。
  • 二次也可以报销,报销方式如下:
    1,二次取钢板后,把两次费用拿到保险公司报销。
    2,一次手术后,到保险公司预计二次费用,在保险公司指定医院缴纳费用后到保险公司报销两次费用。
    二次手术直接去该医院做就行了。
    扩展阅读:
    【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些坑
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