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退休职工住院，在三级甲医院。报销比利是多少。

社会保险 2023-07-11 15:04 人浏览

共3位律师解答

法律分析：三甲医院的报销比例如下：
(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销
(2)5000元至10000元的部分按85%报销
(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销
(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023-07-11 15:03

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三甲医院的报销比例如下：
(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销
(2)5000元至10000元的部分按85%报销
(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销
(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023-07-11 15:03

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如果你是退休人员住院的，由于工作时间长短不同，可以享有的报销比例有以下几种情况：第一种是你工作时间累积起来没有达到十五年的，那么享受的报销比例在百分之七十五；第二种是你工作时间累积起来超过十五年但是没有超过二十一年的，那么享受的报销比例在百分之八十。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023-07-11 15:04

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