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济宁退休人员在异地看病,普通门诊可以报销吗?

社会保险 2023-07-16 05:58 人浏览
共3位律师解答
  • 法律分析:异地就医门诊可以报销吗 政策规定,只要办妥异地就医手续,都能按政策享受医保待遇,且在异地就医所享受的医保待遇与在本地就医一样。 因此,只要你符合条件并且办理了有关手续,即使在异地生了病,也一样可得到合理的医疗保障。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 法律分析:
    一、正常不能跨区域利用;
    二、非凡情形下,出差、投亲、休假等缘故在异地产生的紧要住院医疗用度,应根据参保地点地医疗保险门径的详细划定举行用度报销。正常在急诊的情形下,容许就近诊治。医治后,凭医治病院出具的有用凭据回地点地医疗保险包办机构按划定报销。
    三、别的要是曾经退休的,身旁后代在北京假寓的,回参保地的医保核心请求退休职员异地安装,办妥后便可以在××抉择一到两家定点病院就诊,用度先本身垫付,而后回参保地医保核心报销。
    四、对付历久驻外职工,也可请求医保异地安装,由单元请求,办妥后便可以在××抉择一到两家定点病院就诊,用度先本身垫付,而后回参保地医保核心报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 异地看门诊如果提前到医保中心办理备案手续的能报销。参保人员可以凭医疗机构病历资料、复式处方及有效票据,交本单位医保经办人员定期到社会保险经办机构按规定审核报销。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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