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你好,老师!我想问一下事故发生后脑出血,交警大队认定伤者有全部责任,所以保险公司不陪同,伤者可以通过医疗保险报销医疗费用吗?

社会保险 2023-07-23 20:28 人浏览
共3位律师解答
  • 首先在交强险赔付标准内进行赔偿,超出交强险赔付标准的按责任比例赔付合理的医疗费用
  • 根据你的投保情况而定
  • 法律分析:发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费,一是在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销,二是交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,应当从工伤保险基金中支付的,应当由第三人负担的,应当由公共卫生负担的,在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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