问答详情

上月住院费用34,000可以二次报销吗?

社会保险 2023-07-24 13:20 人浏览
共3位律师解答
  • 法律分析:住院次数不影响报销比例。当事人本年度内再次住院时,其报销比例并不受影响,只是多数地方会降低其第二次住院的起付线,即将较多金额纳入医保报销范围,降低当事人的经济压力。
    法律依据:《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。
    各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
  • 法律分析:一般而言,报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。在报销标准中,一级医院不需交纳起付标准费用,二级医院起付标准300元,三级医院起付标准500元。
    城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。有关慢性病医保时效的相关规定,一般情况下我们报销的时间期限是一年,如果过了这个时间期限,可能就要到指定的地点去报销不过这很难实现。
    一般出院以后一年内都可以报销,一旦要是过了这个期限可能就要续保了,报销也相对比较难了。
    法律依据:《中华人民共和国医疗保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
  • 是,正常报销流程后还可报销第二次。1万块是第二次报销的起付线,剩下按50%报销。新农合只是基础保障。想要看得起病,还得自己去配齐保险。
  • 如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
    平台毕节律师团
    官方
    响应时间 平均2分钟内
    咨询我
声明:未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。

相关知识推荐

加载中