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你好，在三甲医院花费1万一千块钱，我可以报销多少钱呢，实质要付多少钱呢

社会保险 2023-07-26 09:32 人浏览

共3位律师解答

你好，需要承担责任

法律快车咨询顾问

2023-07-26 09:30

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2018三甲医院报销比例按照报销的分段来决定，医院等级越高，报销的分段也就越多，报销比例相应降低。具体如下：
一、起付线800元至5000元的部分按80%报销；
二、5000元至10000元的部分按85%报销；
三、10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销；
四、退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。起付线：起付线即报销的起步金额，达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同，三甲医院报销的起付线则在800元。三甲医院：按千分制，分等评分标准获得超过900分为甲等，病床数在501张以上，向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

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2023-07-26 09:31

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一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

法律依据：

《社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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2023-07-26 09:32

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