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你好我问下淮安区人在xx医院看病,报销完可以在到淮安区报销吗

社会保险 2023-07-27 02:46 人浏览
共3位律师解答
  • 目前,在相关的规定中,城镇居民医疗保险异地就医也是可以报销的。相关的报销流程具体如下:  
    1、参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记。  
    2、城镇参保患者到当地医疗保险定点医院入院治疗,个人全额垫付医疗费用。  
    3、出院后十个工作日内凭本人身份证复印件、疾病诊断证明书、逐日费用清单、住院病例首、尾页复印件、出院小结、发票到医保中心审核报销即可。  所以,城镇居民医疗保险异地就医想要报销的,就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

  • 一、异地办理医疗报销的流程:  
    1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;  
    2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;  
    3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;  
    4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;  
    5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。  
    二、清单包括:  
    1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单;  
    2、费用清单;  
    3、出院小结;  
    4、病例复印件;  
    5、身份证,户口本复印好;  
    6、转诊证明或打工证明。 法律依据:  《中华人民共和国社会保险法》第二十四条  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
  • 贫困户住院报销流程为如果是在县内定点医疗机构就诊的,携带身份证、贫困户证明、医疗费用单据等在该医院结算窗口直接报销;如果是在其他医院或县外就诊的,可以携带相关材料到县市政务大厅(或其他定点机构)报销。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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