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交通事故的医药费医保报销吗

社会保险 2023-08-28 16:01 人浏览
共3位律师解答
  • 一、交通事故的医药费医保报销吗
    1、发生交通事故后,产生财产损失或者是人身损失的当事人可以找相关的肇事者进行赔偿,或者是有保险的可以向保险公司申请理赔。有关于人身损害的医疗费医保一般不予报销。
    2、 法律依据: 《中华人民共和国刑法》 第一百三十三条
    【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
    二、医保卡会过期吗
    会。医保卡是会过期的,医保卡的有效期一般规定为:
    1、16周岁以下,社保卡的有效期一般为6年;
    2、16周岁至26周岁,社保卡的有效期一股为10年;
    3、26周岁至60周岁,社保卡的有限期一般为20年;
    4、60周岁以上的参保人,社保卡的有限期一般为长期有效。
    根据相关规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 交通事故医保是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照当事人的过错笔录承担赔偿责任。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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  • 法律分析:发生交通事故医保报销的前提是:事故认定有存在自己负担的责任,医保才能报销,第三人责任部分,医保是不予报销的。 由于交通事故经常涉及多方责任,事故责任判定过程,有可能陷入调解、诉讼的拉锯战,对伤者的治疗和身心康复会造成不利的影响。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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