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事故保险理赔的基本流程有哪些

保险赔偿 2023-10-06 05:51 人浏览
共3位律师解答
  • 保险理赔需要经过以下程序:
    1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,及时通知保险人;
    2、保险人立案查勘;
    3、投保人、被保险人或者受益人根据保险公司的要求,准备好所需要的资料;
    4、保险公司审核证明和资料后核定保险责任;
    5、审核通过后,保险公司履行赔付义务。法律依据:《保险法》第二十二条
    保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
    保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
  • 保险理赔程序按照以下步骤走:
    1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,及时通知保险人;
    2、保险人立案查勘;
    3、审核证明和资料;
    4、核定保险责任;
    5、履行赔付义务。法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二十一条 投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、 损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

  • 保险理赔的流程如下:
    1、在发生意外事故时,及时与自己保单的业务员联系,说明情况,进行报案;
    2、按照保险公司给出的具体指引,准备好申请理赔的相关材料,如病历本、拿药单、缴费单,检查结果等;
    3、保险公司会根据报案人提供的资料证明,派遣专业的工作人员进行调查;确定资料的真实性,没有骗保行为;
    4、保险公司调查确认无问题之后,会给一个赔付方案,被保险人需要认真理解赔付的具体内容,来衡量保险公司给予的赔付方案是否能够满足,如果仍然存在异议,或者没办法通过协商解决,就可以去法院提起诉讼。
    5、如果对于保险公司的赔付方案没有什么异议,同意保险公司的赔付,保险公司便会根据既定的赔付标准进行赔付,发放理赔款。

    法律依据:
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