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10月18号下午发生交通事故，我小孩头部擦伤，又不能拍ct，看门诊医生建议继续观察，在外面开房住的，这个费用报销保险能报销吗？大巴司机全责。司机现在不肯赔，对方是太平洋保险，只赔百分之八十。10月18号下午发生交通事故，我小孩头部擦伤，看门诊医生建议继续观察，这个费用报销保险能报销吗？

保险纠纷 2019-05-08 19:03 人浏览

共4位律师解答

工伤去社保局办理工伤认定，认定工伤后，治疗费用工伤保险报销，单位不进行工伤认定造成费用无法报销，单位承担。不属于工伤的，治疗费用医疗保险报销，不能报销费用单位没有报销责任
《工伤保险条例》第十七条规定：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

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2019-05-08 18:36

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交通事故责任认定结论确定后，肇事方应根据事故情形和责任大小，做好与受害方沟通工作。根据《刑法》及其司法解释规定，对情节比较严重的，肇事方将构成交通肇事罪，如果取得受害方谅解，可以获得从轻处理。
　　对于未能在交警处理阶段获得赔付的受害方，应及时向法院起诉。请求对方赔付的交通事故赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。
如受害人因伤致残的，还包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费;如受害人死亡的，另包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
受害人或者死者近亲属还可以提起精神损害赔偿，要求对方承担一定的精神损害抚慰金。需要注意的是，如果是机动车与行人发生交通事故，交警认定的交通事故责任与民事赔偿责任并不完全等同，一般来讲，民事赔偿责任要比交通事故责任略高。

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2019-05-08 18:43

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交通事故死亡父母赡养费标准：被扶养人生活费赔偿金额的计算公式《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第28条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。
但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。
被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
”

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2019-05-08 18:57

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一、保险公司赔偿的限额。
　　双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担;
　　
二、保险公司赔偿的项目。
　　
1、医疗费、
2、误工费(退休人员不赔偿，但被单位返聘的除外)、
3、护理费、
4、住院伙食补助费、
5、交通费、
6、残疾赔偿金、
7、死亡赔偿金、
8、被抚养人生活费、
9、精神损害赔偿费;

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2019-05-08 19:03

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