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你好律师,医保中断可以补交吗

社会保险 2023-12-09 17:34 人浏览
共3位律师解答
  • 法律分析:一旦医保断交,将会面临一定程度上的损失。因此,我们应该避免医保中断,主要方法如下:
    1、补交已经断交的月份:一般来说,如果因为用人单位没有按时给员工缴纳社保,可以申请补交;如果是个人参保,个人自己是无法进行补交的。
    2、尽快续保:如果是因为某些原因离开工作岗位,有当地户籍的可以在当地社保局进行申请缴纳医疗保险,没有当地户籍的则需要找单位代缴。在找到新工作后,则需要及时提醒单位从当月开始缴纳医保。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
  • 医保断交的处理是:一般超过三个月就不能补缴了,只有从头开始计算年限,个人应当加快补缴。如果是用人单位的原因造成医社保中间断了,劳动者可以联系用人单位、要求补齐保险、拒绝补缴的带上劳动关系证明,直接去社保征缴机构投诉,进行社保稽核补缴。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
  • 医保中断可能会影响享受医疗保险待遇和累积缴费年限等。在停缴三个月及以上的属于中断参保,不可享受相应的医疗保险待遇,要连续缴纳一定期限后,可以恢复。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
    参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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