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交通事故医保外用药保险公司不理赔,怎么办?

交通事故赔偿 2024-01-05 10:42 人浏览
共3位律师解答
  • 您好,搜集相关证据,可以提起诉讼。

  • 一、交通事故保险公司不赔偿怎么办
    1、交通事故保险公司不赔偿处理方式如下:
    (1)保险公司一直不赔偿的,受害方可以将肇事者和保险公司一起列为被告起诉处理;
    (2)也可单独起诉保险公司,起诉中需要调对方车辆的三证一单,事故认定书以及证明各项话费的发票。
    2、法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条
    侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
    第一千一百八十一条
    被侵权人死亡的,其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为组织,该组织分立、合并的,承继权利的组织有权请求侵权人承担侵权责任。
    被侵权人死亡的,支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用,但是侵权人已经支付该费用的除外。
    二、交通事故保险公司赔偿的标准是怎样的
    交通事故保险公司赔偿的标准如下:
    1、医疗费,以实际的费用为准;
    2、误工费,根据误工时间以及收入确定;
    3、护理费,根据护理的时间以及护理人员的收入确定;
    4、造成残疾的根据残疾程度确定。

  • 保险公司辩称“非医保”用药费用保险公司拒绝赔付的理由不能成立,其不能拒赔“非医保”用药费用,交强险以保障交通事故受害人迅速获得赔偿为目的,其理赔不应区分是否自费用药的必要,因为治疗疾病需用何种药物取决于医院,而非伤者或被保险人所能决定。
    法律依据:
    《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
    (一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
    (二)医疗费用赔偿限额为10000元;
    (三)财产损失赔偿限额为2000元;
    (四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
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