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一个人住院同时做两次手术可以去医保报销吗？

社会保险 2024-01-08 13:24 人浏览

共3位律师解答

医保报销后，当事人如果符合需要住院治疗的情形的，就可二次住院；但是一般需要隔十五天，才能再次使用医保报销符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等项目和标准的医疗费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

平台特邀律师
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2024-01-08 13:23

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法律分析：可以的。只要缴纳了医保，对于在保期内报销次数没有规定。也就是说，每年可以多次报销，但有封顶线。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的。(二)应当由第三人负担的。(三)应当由公共卫生负担的。(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

平台法律顾问团队
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2024-01-08 13:14

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这个如果你住院手术的话，当然是能用医保的呀。但是有些自费项目是用不了医保的，这个只有甲类和乙类的药品才可以报销。

劳动纠纷律师团队
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2024-01-08 13:24

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