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保险公司的理赔流程是怎样的

保险赔偿 2024-01-17 16:02 人浏览

共3位律师解答

保险理赔的程序是这样的：
1、保险人向投保公司报案；
2、保险人配合投保公司工作人员查勘、确认损失、修复残损物品；
3、保险人向投保公司提出赔偿请求；
4、投保公司履行理赔义务。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条
本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
第二十一条
被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十三条
机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。

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2024-01-17 16:00

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法律分析：保险公司的理赔程序一般如下：(1)接收通知，保险公司将保险客户关于事故情况的通知进行登录备案；(2)审核立案，保险公司对理赔申请材料进行初步审核，提交的证明材料清晰、齐全的，作出立案决定；(3)调查，保险公司通过对有关证据的收集，拍照定损，精确计算给付金额；(4)签批；(5)通知领款。
法律依据：《中华人民共和国保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。
第二十五条保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。

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2024-01-17 16:00

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保险理赔程序按照以下步骤走：1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，及时通知保险人；2、保险人立案查勘；3、审核证明和资料；4、核定保险责任；
5、履行赔付义务。保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

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