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请问住院期间的护理费的、误工费包括在1万元的医疗费用里面吗？超出1万以后的医药费在商业保险里按责任比例赔偿吗？超出1万元以后护理费、误工费可以在死亡伤残赔偿费里面报销？不能报销的话，是按责任比例在商业险里面报销吗？误工费包括在1万元的医疗费用里面吗？超出1万以后的医药费在商业保险里按责任比例赔偿吗？误工费可以在死亡伤残赔偿费里面报销？

保险纠纷 2019-04-17 15:58 人浏览

共4位律师解答

患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生的上一年度职工平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。” 误工费计算方式按患者有无固定收入分为两种。
1、固定收入，是指在国家机关、企事业单位、社会团体工作的人员本应按期得到的、却因医疗事故就医造成耽误工作而丧失的工资、奖金、津贴、特殊工种的补助费等合法收入。
2、无固定收入包括两类人员，一是从事农、林、牧、渔业生产的农村村民;二是有街道办事处、乡镇人民政府或者有关凭证，在医疗事故发生前从事某种劳动，其收入能维持本人正常生活的，包括承包经营户、城乡个体工商户、打工者(散工、短工、临工)、家庭劳动服务人员等。均按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

保险纠纷律师团队
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2019-04-17 15:46

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人身损害赔偿案件中误工费的赔偿：一种情况是，对于有固定收入的，应按受害人的实际劳动报酬或其他形式的收入减少部分进行计算。
另一种情况是，对于无固定收入的，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定了两种方式，一是根据受害人举证确定收入计算标准;二是依据当地上一年度平均收入计算。
其计算是单位时间的实际收入乘以误工时间，或者平均收入(或相近行业上一年度职工的平均工资)乘以误工时间。法律规定的是前三年平均收入，因此受害人需要证明在前三年所有的收入来源和数额。
各种收入的证明方法不一，最权威的莫过于受害人最近三年交纳的个人所得税税单，上面记载的收入可以认定为实际收入。当事人对主张的前三年的收入，每一笔都要有相应的书面材料来证明，否则，即使确实有损失也因为缺乏证据证明而得不到支持。

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2019-04-17 15:50

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住院医疗保险一般不负责哪些费用，　　住院医疗保险是在保单有效期内，被保险人因疾病或意外伤害而住院时，对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等，由保险人给付保险金的保险。住院医疗保险一般不负责以下费用：　　
(1)战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用;　　
(2)分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用;　　
(3)打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用;　　
(4)因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用;　　
(5)基本医疗保险规定的自费支付的药品费;　　
(6)住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费;　　
(7)健康观察期内，疾病住院所支付的费用;　　
(8)在非公立医疗的住院医疗费用;　　住院医疗保险的保险期限一般为一年，被保险人在保险期限内多次住院，其给付的保险金额可累计计算，达到保险金额的全数时保险责任就终止。跨保险年度住院且按时续保的被保险人，其住院医疗费根据实际发生时间，分别由原保险单或新保险单负责。　　相关知识延伸阅读：医疗保险是什么　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。　　医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

法律快车咨询顾问

2019-04-17 15:58

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工伤职工治疗终结，经过劳动能力鉴定，劳动能力鉴定委员会确认存在生活自理障碍，按照劳动能力鉴定委员会确认的障碍程度，按统筹地区上年度职工月平均工资为基数，由工伤保险基金按月支付护理费，标准为：完全护理50%，大部分护理40%，部分护理30%。生活护理费随着当地职工工资和生活费变化，由所在省市适时调整。
用人单位没有参加工伤保险的，由用人单位按规定支付生活护理费。

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2019-04-17 15:58

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